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CLS II Redon Agglomération

Questionnaire à destination des habitants

REDON Agglomération et les Agences Régionales de Santé Bretagne et Pays de la Loire se sont engagées dans la construction d'un deuxième Contrat Local de Santé (CLS). Celui-ci vise à définir une stratégie commune pour mieux répondre aux besoins de la population. Pour cela, nous avons besoin de connaître vos pratiques et vos besoins en la matière. Ainsi, nous vous remercions de bien vouloir remplir et diffuser ce questionnaire auprès de votre entourage. Strictement anonyme, il sera analysé par le cabinet ACSANTIS afin d’intégrer les réponses obtenues aux réflexions collectives. Comptez 5 à 10 minutes pour compléter ce questionnaire. Nous vous remercions par avance pour le temps que vous allez y consacrer.

Note sur le remplissage du questionnaire : les questions précédées d'un astérisque * doivent impérativement être remplies afin d'accéder aux questions suivantes. Merci d'y porter attention.

En cas de problèmes, merci de contacter par mail : clemence.lecotillec@acsantis.com.

 

Votre profil
(Cette question est obligatoire)
1
Vous êtes :
(Cette question est obligatoire)
2
Quel est votre âge ?
(Cette question est obligatoire)
3
Votre commune de résidence :
(Cette question est obligatoire)
4
Depuis combien de temps vivez-vous dans cette commune ?
(Cette question est obligatoire)
5
Quelle est votre catégorie socio-professionnelle ?
(Cette question est obligatoire)
6
Etes-vous élève ou étudiants ? 
Votre santé et les facteurs qui l'influencent
7
Comment qualifiez-vous votre état de santé général ? Sur une échelle allant de 1 à 10, où 10 est très bon
Votre état de santé

1 et 2 correspondent à un état de santé très mauvais

3 et 4 correspondent à un état de santé mauvais

5 et 6 correspondent à un état de santé moyen

7 et 8 correspondent à un état de santé bon

9 et 10 correspondent à un état de santé très bon

(Cette question est obligatoire)
8

Vos retours sur différents aspects de votre vie. Dans quelle mesure êtes-vous satisfait de :

Votre emploi ou votre activité principale
Vos activités de loisir
Votre logement
Votre quartier
(Cette question est obligatoire)
9
Pratiquez-vous une activité physique (par exemple la marche ou le vélo) pendant au moins 30 minutes :
(Cette question est obligatoire)
10

Selon vous, en moyenne combien de temps passez-vous devant vos écrans après 18 h par jour ? (TV - smartphone - tablette - ordinateur - ...)

(Cette question est obligatoire)
11
Pensez-vous que l'environnement à un effet sur votre santé et celle de votre entourage ?
L'environnement est à considérer dans sa globalité : l'air que l'on respire, les bruits que l'on entend, la nourriture que l'on mange, l'eau que l'on boit, nos déplacements, notre lieu de vie et de travail, etc...
12
Pour la santé des habitants de REDON Agglomération en général, diriez-vous que les thèmes suivants présentent un risque très élevé, plus élevé, pluôt faible ou quasi nul pour la santé ?
Bruit
Exposition au soleil
Perturbateurs endocriniens
Qualité de l'air extérieur
Qualité de l’air à l’intérieur des bâtiments (dans votre habitat, au bureau…)
Qualité de l’eau du robinet
Qualité des eaux de baignades
Les ondes électromagnétiques (utilisationion des téléphones portables, le Wifi, les antennes de téléphonie mobile)
Le radon dans les habitations
Les pesticides
Ambroisie
Autres allergies au pollen
Qualité de l’alimentation
Moustique tigre
Accès à la nature
L’aménagement des circuits de mobilités douces (facilité à circuler à vélo, à pieds, en trottinette...)
Qualité de l'habitat (isolation, plomb...)
Le changement climatique
Polluants ménagers
Pollution des sols extérieurs
Sites industriels à proximité
Par exemple, vous estimez que le bruit a un effet [quasi faible - plutôt faible - plutôt élevé - très élevé (mention à selectionner) ] sur votre santé.
Votre parcours de santé
13
Disposez-vous d'une complémentaire santé ?
14
Avez-vous déclaré un médecin traitant ?
15
Si non, est-ce parce que :
(Cette question est obligatoire)
16
Si oui, quelle est la durée moyenne pour vous rendre chez ce médecin en voiture ?
17
Si oui, si vous avez besoin de soins immédiats pour un problème de santé, dans quel délai obtenez-vous habituellement un rendez-vous avec ce médecin (hors situation nécessitant un recours aux urgences) ?
(Cette question est obligatoire)
18
Ces 12 derniers mois, avez-vous :
19
Rencontrez-vous des difficultés pour vous soigner ?
(Cette question est obligatoire)
20
D'une manière générale, quelles sont les principales difficultés que vous rencontrez pour vous soigner aujourd'hui ?
21
Avez-vous des remarques sur l'accès aux soins sur le territoire de REDON Agglomération et plus généralement sur la santé ?
Votre vision pour le territoire
(Cette question est obligatoire)
22
Selon vous, quels sont les enjeux prioritaires du territoire de REDON Agglomération ?